2026. 10. 10. 18:48ㆍ카테고리 없음
엉덩이가 묵직하게 아프거나 사타구니가 뻐근하면 허리 디스크부터 떠올리기 쉽습니다. 하지만 고관절에 문제가 생겨도 허리 질환과 비슷한 통증이 나타날 수 있습니다.
특히 걸을 때 사타구니가 아프거나 다리를 돌리는 동작이 불편하다면 고관절 상태를 확인할 필요가 있습니다. 고관절 통증 원인 5가지와 아픈 위치에 따라 의심할 수 있는 질환을 살펴보겠습니다.
아픈 위치가 단서
고관절 통증은 어느 부위가 아픈지에 따라 의심할 질환이 달라집니다.
사타구니와 허벅지 앞쪽이 아프다면 고관절 충돌증후군, 대퇴골두 무혈성 괴사, 골관절염 등을 살펴볼 수 있습니다.
엉덩이 바깥쪽이 아프고 옆으로 누웠을 때 통증이 심해진다면 대전자 통증증후군이나 점액낭염이 원인일 수 있습니다.
엉덩이 뒤쪽과 허리 주변이 아프다면 허리 디스크, 척추관협착증, 천장관절 문제도 함께 확인해야 합니다.
다리가 저리고 허리 자세에 따라 통증이 변한다면 신경 문제일 가능성이 있습니다. 반대로 고관절을 움직일 때 깊숙한 통증이 나타난다면 관절 자체의 이상을 의심할 수 있습니다.
20~40대 충돌증후군
첫 번째 원인은 대퇴비구 충돌증후군입니다. 허벅지뼈 머리와 골반 관절면의 형태가 맞지 않아 고관절을 움직일 때 반복적으로 부딪히는 질환입니다.
주로 사타구니 안쪽이 아프며 쪼그려 앉거나 다리를 깊게 굽힐 때 통증이 심해질 수 있습니다.
골프, 축구, 태권도, 무용처럼 고관절을 자주 굽히거나 회전하는 운동을 즐기는 사람에게도 나타납니다.
충돌이 반복되면 관절 가장자리를 둘러싼 비구순이 손상될 수 있습니다. 일반 엑스레이에서는 뼈의 형태를 확인하고, 비구순 손상이 의심된다면 MRI 등 추가 검사를 고려합니다.
무혈성 괴사 위험
두 번째는 대퇴골두 무혈성 괴사입니다. 허벅지뼈 머리로 공급되는 혈액이 부족해져 뼈 조직이 손상되는 질환입니다.
과도한 음주, 스테로이드 사용, 고관절 외상 등이 주요 위험 요인으로 알려져 있습니다. 특히 40~50대 성인에서 주의가 필요하지만 다른 연령대에서도 발생할 수 있습니다.
초기에는 별다른 증상이 없다가 진행하면서 걸을 때 사타구니가 아프고 양반다리나 다리 회전이 어려워질 수 있습니다.
문제는 초기 엑스레이에서 이상이 보이지 않을 수 있다는 점입니다. 의심 증상과 위험 요인이 있다면 MRI 검사가 도움이 됩니다.
대퇴골두가 무너지기 전에 발견하면 자기 관절을 보존할 치료 방법을 고려할 수 있어 조기 진단이 중요합니다.
옆으로 누우면 아플 때
세 번째는 대전자 통증증후군입니다. 고관절 바깥쪽에 있는 힘줄이나 점액낭에 문제가 생기면서 통증이 발생합니다.
특히 아픈 쪽으로 누우면 통증이 심해지고 계단을 오르거나 오래 걸을 때 불편함이 커질 수 있습니다.
과거에는 점액낭염이라는 표현을 많이 사용했지만 실제로는 엉덩이 근육의 힘줄 이상이 동반되거나 주요 원인인 경우도 있습니다.
통증이 심한 상태에서 무리하게 스트레칭하거나 해당 부위를 반복적으로 누르면 증상이 악화될 수 있습니다.
원인에 따라 활동 조절과 근력 운동, 약물치료 등을 시행할 수 있습니다.
관절염과 염증
네 번째는 고관절 골관절염입니다. 50대 이후에서 비교적 흔하며 관절 연골이 손상되면서 통증과 움직임 제한이 발생합니다.
처음에는 오래 걸은 뒤 아프다가 쉬면 나아지는 경우가 많습니다. 진행하면 양말을 신거나 신발 끈을 묶는 동작도 불편해질 수 있습니다.
다섯 번째는 강직성 척추염 등 염증성 관절질환입니다.
아침에 허리와 엉덩이가 뻣뻣하고, 오히려 움직이면 통증이 완화되는 특징이 나타날 수 있습니다.
젊은 나이에도 발생할 수 있으므로 단순한 근육통으로 생각하고 오래 방치하지 않는 것이 좋습니다.
즉시 진료가 필요한 때
고관절 통증과 함께 열이 나거나 관절을 움직이기 어려울 정도로 심하게 아프다면 화농성 관절염 같은 응급 질환을 확인해야 합니다.
특히 고령자가 넘어지고 난 뒤 엉덩이나 사타구니가 아프고 다리에 체중을 싣기 어렵다면 고관절 골절 가능성이 있어 응급 진료가 필요합니다.
통증이 반복되거나 걷는 자세가 달라지고 일상생활이 불편해졌다면 정형외과에서 정확한 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
진료 전에는 아픈 위치, 통증이 시작된 시기, 악화되는 동작, 음주 및 약물 복용 이력 등을 정리해 두시면 도움이 됩니다.
고관절 통증은 위치와 증상만으로 확정할 수 없습니다. 허리 치료를 받았는데도 통증이 계속된다면 고관절 문제까지 함께 살펴보는 것이 중요합니다.
대퇴골두 무혈성 괴사 원인·증상·치료, 사타구니 통증이 보내는 신호
대퇴골두 무혈성 괴사의 원인과 초기 증상, 사타구니 통증이 나타나는 이유를 알아봅니다. 음주·스테로이드 위험 요인부터 MRI 진단, 진행 단계별 치료와 예방 방법까지 확인해 보세요.
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